正确答案: D

积极抗休克治疗，并进行手术治疗

题目：老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑

肺癌

[单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是

先放疗，再评估是否手术

解析：食管癌近年来多采用综合治疗，术前、后放疗，手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管，目前为手术禁忌，宜先放疗，再评估是否手术。

[单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是

椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

解析：脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄，常见椎旁脓肿阴影，骨质硬化少见。

[单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

双侧喉上神经损伤

[单选题]结肠癌最早出现的症状是

排便习惯改变

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

全心全意为人民身心健康服务