正确答案: E
常伴有血小板减少
题目:女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外()。
盘状红斑狼疮不会发生SLE
[单选题]男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是()。
血常规
[单选题]患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体()。
抗SCL–70抗体
解析:此患者的诊断为系统性硬化症,抗SCL–70抗体为此病的标记性抗体。
[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确()
降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收
补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高
维生素D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性维生素D才能发挥作用
解析:骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性,抑制骨吸收。而答案C中所述为促进作用,因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,因此含钙量及吸收率各自不同,答案D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用,因此答案E中的羧基化是错误的。
[单选题]男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性。
[单选题]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。
[单选题]男性,26岁,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛,浮髌试验、(-),双侧“4”字征(+),枕墙距15cm。
[单选题]患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1∶3200(+),抗dsDNA强阳性。