[单选题]库欣(Cushing)反应的表现为()
正确答案 :A
血压升高,脉搏慢,呼吸慢
解析:库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变,具体表现为血压增高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。
[单选题]在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是()
正确答案 :C
肺
解析:在急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭,称为多器官功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及肾、肝等其他脏器。
[单选题]属于外源性致癌因素的是()
正确答案 :A
不良生活方式
解析:肿瘤的确切病因尚未明确,目前认为与以下两种因素有关:外源性因素包括物理、化学、生物因素,内在性因素包括遗传、内分泌、免疫、营养等因素。
[单选题]下列选项中与急性胰腺炎发病无关的是()
正确答案 :D
低钙血症
解析:胆道疾病是最常见的病因,酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰腺炎发病原因的30%,高脂血症、高钙血症、某些农药和毒性物质可以导致急性胰腺炎,特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。
[单选题]诊断早期胃癌最有效的方法是()
正确答案 :C
纤维胃镜
解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并作活检确定诊断。
[单选题]下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是()
正确答案 :D
高位肠瘘时继发感染明显
解析:肠瘘的常见病因是肠管的病变和创伤,先天性肠瘘较少见。高位肠瘘时水、电解质的丢失和紊乱较严重,可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘘继发感染明显,而水、电解质的丢失较少,很少引起严重的全身生理代谢紊乱。肠液丢失伴有大量消化酶和蛋白质丢失,加上炎症和创伤的消耗,将导致严重的负氮平衡,发生贫血、低蛋白血症和多系统器官功能障碍。
[单选题]最常见的腹外疝是()
正确答案 :D
腹股沟斜疝
解析:临床最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。
[单选题]能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()
正确答案 :C
B超检查
解析:B型超声检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。
[单选题]急性胰腺炎时,血清脂肪酶()
正确答案 :C
增高最晚
解析:急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断胰腺炎的重要化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,至24小时达最高峰,并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,第1题故选A;而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢,第2题故选B;血清脂肪酶于发病后24小时开始增高,可持续5~10天,下降较晚,第3题故选C。
[单选题]绿脓杆菌感染属于()
正确答案 :A
革兰阴性杆菌感染
解析:外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
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