[单选题]通常减张缝线拆除的时间是()。
正确答案 :E
术后14天
[单选题]下列术后并发症中,较常见的是()。
正确答案 :C
肺不张
[单选题]非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,如无其他不适,术后几小时可进食()。
正确答案 :D
3~6
解析:非腹部手术后视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉术后即可进食,蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时可进食,全麻病人应在呕吐反应消失后进食。
[单选题]术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染()。
正确答案 :E
链球菌或梭菌
解析:术后第一个24小时出现高热,如排除输血反应,多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎:原已存在的感染;术后72小时出现发热,应考虑肺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、伤口感染、腹腔感染、药物过敏等。
[单选题]男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,正常情况下,该患者拆线时间应为术后()。
正确答案 :C
7~9天
解析:手术后创口缝线的拆除时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄、营养状况等来决定。一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部在术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。
[单选题]预防术后肺不张最主要的措施是()。
正确答案 :C
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
解析:手术后肺不张的预防和处理包括:①鼓励病人深呼吸,解除支气管阻塞;②翻身拍背,促进肺膨胀;③帮助病人咳痰或吸痰刺激;④痰液黏稠时,可给予蒸气吸入、超声雾化吸入或口服氯化铵等;⑤必要时做气管镜吸痰或气管切开术;⑥同时给予抗菌药物治疗。
[单选题]下列哪项不影响术后伤口的愈合()。
正确答案 :D
留置引流
[单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
正确答案 :
[单选题]男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
正确答案 :
[单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP 110/65mmHg。血常规:WBC 11.25×109/L,N 80%,L 24%,PLT 523×109/L。
正确答案 :
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