• [单选题]肾血管性高血压的治疗应首先考虑()
  • 正确答案 :C
  • 手术治疗

  • 解析:肾血管性高血压,:应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因,若治疗及时,对控制血压及阻止肾病进展均有益处,不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制,常首选ACEI或ARB,但注意从小量开始逐渐加量,且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

  • [单选题]下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()
  • 正确答案 :E
  • 治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

  • 解析:慢性肾小球肾炎主要治疗原则是防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用肾毒性药物,保护肾功能,延缓肾功能减退进展,对尿中丢失蛋白多而肾功能正常者适当补充优质蛋白,肾功能减退者应用低蛋白饮食加开同,不必强调尽量消除血尿和蛋白尿。

  • [单选题]对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确()
  • 正确答案 :A
  • 肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期

  • 解析:目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性损害。所以,笼统将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的。

  • [单选题]与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是()
  • 正确答案 :B
  • P菌毛


  • [单选题]诊断急性肾炎最重要的依据是()
  • 正确答案 :C
  • 血尿


  • [单选题]下述哪项不是急进性肾炎的临床特点()
  • 正确答案 :E
  • 单纯糖皮质激素疗效好

  • 解析:急进性肾炎的治疗应及早进行,此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物,若不清除可继续作用于肾小球,造成不可逆的损害。使用大剂量激素和免疫抑制剂以抑制炎症反应,减少抗体产生是主要的治疗手段,单用激素效果差。

  • [单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积()
  • 正确答案 :C
  • 新型青霉素

  • 解析:急性间质性肾炎免疫荧光检查多为阴性,但由新型青霉素I即甲氧苯青霉素所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积。

  • [单选题]女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 狼疮性肾炎,急性肾衰竭

  • 解析:青年女性,多系统损害表现:面部皮疹、肾损害、C,下降、ANA(+)应高度怀疑系统性红斑狼疮,累及肾脏为狼疮性肾炎;双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象。

  • [单选题]男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
  • 正确答案 :

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