[单选题]下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的（）

正确答案 ：B

有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

解析：腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10%~20%，而非达30%以上。当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确

[单选题]下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断（）

正确答案 ：B

多发

解析：胆囊良性息肉多数较小，多发，呈乳头状，无症状。而单发，大于1cm，呈不规则状且生长迅速的息肉应考虑有恶性的可能性，应积极治疗。

[单选题]中度酸中毒的标准为COCP是（）

正确答案 ：C

9～13mmol／L

[单选题]急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首选治疗措施应为（）

正确答案 ：B

快速补充血容量

[单选题]女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70／40mmHg，P120次/分，巩膜轻度黄染，皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位（苏氏法），血钙1．5mmol／L，血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑（）

正确答案 ：C

急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]某女，49岁，近6个月来大便不规律，间有腹泻伴阵发性腹痛、低热、轻度贫血貌，右下腹可扪及一肿块，应考虑为（）

正确答案 ：C

盲肠癌

解析：阑尾周围脓肿有腹痛、发热及右下腹肿块，要用大量抗生素或中药治疗，且治愈缓慢。掌握结肠癌要点，肿瘤是恶性病变且有发展过程，而阑尾炎则是急性腹腔脏器的炎症性疾病，时间上也有不同。

[单选题]以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）

正确答案 ：E

肠系膜上动脉栓塞

解析：常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的唯有肠蛔虫团堵塞造成的肠梗阻。其他几种均易形成肠绞窄。肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起，病情急，腹痛、呕吐等症状重，甚至可出现休克，但腹部平坦、柔软，可能只有轻度压痛，腹部体征相对轻微，这是该病的特点。

[单选题]诊断胃穿孔最有价值的检查结果是（）

正确答案 ：A

X线检查有膈下游离气体

解析：腹腔穿刺抽出不凝血液，提示实质脏器破裂。胃穿孔表现为X线检查有膈下游离气体。立位X线腹平片可见气液平面提示存在肠梗阻。

[单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

正确答案 ：

[单选题]男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。

正确答案 ：

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