[单选题]下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是（）

正确答案 ：C

维拉帕米

[单选题]对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是（）

正确答案 ：E

瑞舒伐他汀

[单选题]强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是（）

正确答案 ：D

仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

解析：本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故答案选D。

[单选题]对α和β受体均有阻断作用的药物是（）

正确答案 ：C

拉贝洛尔

[单选题]硝酸甘油的药理作用不包括（）

正确答案 ：D

增加心室壁张力

[单选题]患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（Tnl）明显升高。医嘱：患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是（）

正确答案 ：E

硝酸异山梨酯

[多选题]抗心律失常药物的基本电生理作用包括（）

正确答案 ：ABDE

降低自律性

减少后除极与触发活动

改变膜反应性与传导性

改变ERP和APD，从而减少折返

解析：本题考查抗心律失常药物的药理作用。自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多，引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动，前者因改善传导而取消单向阻滞，从而停止折返激动；后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞，从而终止折返；改变APD和ERP，即绝对或相对延长ERP，可使冲动有更多机会落入ERP中，从而取消折返。故答案选ABDE。

[多选题]关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是（）

正确答案 ：ABC

能消除硝酸甘油引起的心率加快

能消除普萘洛尔引起的心室容量增加

可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加

解析：本题考查硝酸甘油与普萘洛尔的联合用药。普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选ABC。

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