[单选题]有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现,不对的是()
正确答案 :C
典型的愉悦心境
解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、烦躁、易激惹等;患者精神运动水平常明显提高,与躁狂发作的表现有类似之处,但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。多见于女性,男女之比为1:4~6,发病以20~40岁居多。
[单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是()
正确答案 :D
不可采用电抽搐治疗
解析:产后精神障碍通常预后良好,但再次妊娠复发率约20%。临床主要表现为急性脑病症状群,"功能性"精神病状态,神经症等症状。可出现意识障碍,多在产后数日内发生,开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状态,常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作,如痉挛发作、情感爆发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电休克治疗。
[单选题]患者男,40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常,如吃过饭后,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪,说有人要害他。
正确答案 :
[单选题]患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。
正确答案 :
[单选题]患者女,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4℃,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。
正确答案 :
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