正确答案: AEH
脑脊液OB阳性提示患者发展为MS的可能性较大 应避免感冒、疫苗接种、劳累、过敏等 定期复查颅脑MRI
题目:患者女,30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降,1周后仅有光感,眼底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。在外院眼科诊断“右侧视神经炎”,给予激素冲击治疗,2周后视力明显改善,查右眼视力1.0。
解析:3.脑脊液OB阳性有助于鉴别多发性硬化与视神经脊髓炎。而NMO患者虽然AQP-4抗体阳性者较多,但阴性不能排除NMO。大剂量短程激素治疗和免疫球蛋白治疗用于急性期的治疗,这些药物不作为预防复发用。感冒、疫苗接种、劳累、过敏等可诱发疾病的复发,应避免。定期复查颅脑MRI有助于发现亚临床病灶,为进一步治疗提供依据。而定期复查脑脊液OB和AQP-4抗体临床诊断价值不大。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]在神经病理的研究和诊断中,为显示成熟神经元常选用的抗体有
磷酸化Tau蛋白的抗体
神经细胞核抗原(NeuN)的抗体
[多选题]脑卒中的预防
包括一级预防和二级预防
一级预防是有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生
二级预防是已发生卒中或有TIA病史的个体预防卒中复发
应该对主要危险因素进行综合防治
缺血性卒中的预防应根据个体情况选择
[多选题]感觉性共济失调的表现是:
肢体共济失调
深感觉障碍
躯干平衡障碍
凭视觉可减轻症状
[多选题]下面关于脑血管病预防的描述正确的是
主要包括一级预防和二级预防
一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作
一级预防主要是控制和治疗危险因素
二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作
二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上,进行针对性治疗
[多选题]多发性硬化的临床表现有
单侧或双侧视力下降
单肢或多肢无力
眼球震颤
共济失调
复视