正确答案:

题目:病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用()。
  • 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片


  • [单选题]TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。
  • TSH无变化


  • [单选题]用他巴唑治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当()。
  • 加用抗过敏药物,继续用药观察

  • 解析:皮疹的发生率约为2%~3%,可先试用抗组胺药,皮疹严重时应停药,以免发生剥脱性皮炎。

  • [单选题]一男性;59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的()。
  • 调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂


  • [单选题]女性,高血压,58岁。血钾2.0mmol/L。

  • [单选题]女性,40岁,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m3,ICA阴性,GAD抗体阳性。

  • [单选题]患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。

  • [单选题]患者女性,91岁,昏迷,不进食水5天来诊,无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg,双肺血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,pCO238mmHg,pO280mmHg,BE16.9mmol/L,钠151mmol/L,血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L,肌酐421umol/L,尿素氮47mmol/L,渗透压399mOSM/L。

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