正确答案: A

电子致密物主要沉积于系膜区，有时呈巨大团块样

题目：IgA肾病电镜下的病理改变为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／ul，RBC1／ul．PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2m、mol／L，氯108mmol／L，HCO3-27mmol／L；最可能的诊断是（）

Ⅰ型肾小管酸中毒

解析：本病例表现为尿PH值上升，低血钾，低血钙，最接近Ⅰ型肾小管酸中毒的诊断标准。

[单选题]上呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与IgA肾病密切相关（）

3天之内

解析：IgA肾病起病前多有感染，常为上呼吸道感染(咽炎，扁桃体炎)，其次为消化道、肺部和泌尿道感染，典型患者常在上呼吸道感染后24-72小时(偶可更短)出现突发性肉眼血尿。

[单选题]男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na+113mmol／L，血Cl-136mmol／L，血K+2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO3>15％，临床补碱量下列正确的是（）

以上都不对

[单选题]男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是（）

继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

[单选题]急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为（）

A.2周B.3天C.半年D.1周E.4周

[单选题]女性，32岁，近3d尿频、尿急，既往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因（呋喃坦啶），症状即行消失，体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），双肾区轻叩痛，下肢无浮肿，尿常规蛋白（±），白细胞20～25／HP，红细胞5～10／HP。

[单选题]患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g。

[单选题]40岁颅脑术后病人，术后3天一直高热，神志不清，近一天尿量3000ml，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300ｇ，BP16／10．7kPa（120／80mmHg），双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次／分，律齐，双腰骶部轻度凹陷性水肿。