[单选题]关于永久起搏器的阐述,不正确的是()。
正确答案 :E
AAI起搏器易产生起搏器综合征
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[单选题]VVI起搏器表示()。
正确答案 :B
心室起搏、心室感知,感知后的反应方式是抑制
解析:VVI起搏器的第1个字母V代表心室起搏功能,第2个字母V代表心室感知功能,第3个字母I代表心室感知后的反应是抑制。
[单选题]患者男性,56岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能,心电图如图4-8-2所示,提示()。
正确答案 :A
右心室起搏
解析:图4-8-2显示起搏信号后紧跟的QRS波群呈左束支阻滞图形,为右心室起搏。
[单选题]DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为()。
正确答案 :D
起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启
解析:NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前自主心房波后的易损期,进而避免诱发房速、房扑、房颤等快速性房性心律失常。该功能的特点为:落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,触发一个300ms的NCAP期,使原VA间期延长。NCAP期持续300ms结束后触发下一次心房起搏,且AV间期自动缩短(本例AV间期缩短为80ms),以维持相对稳定的心室率。
[单选题]AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是()。
正确答案 :C
交叉感知
解析:图中可见长、短两种不同的心房起搏间期,短起搏间期为基础起搏间期(设定为800ms)。出现长起搏间期是因为心房感知器交叉感知到心室除极波后起搏节律重整所致。
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