正确答案: B

无人陪护时给予患者冰袋降温

题目:患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
  • 微波消毒

  • 解析:水是微波的强吸收介质,对干燥物品必须湿化后再行消毒。故不适于污染的布类消毒。微波无法穿透金属,不能用于金属物品的消毒。

  • [单选题]会阴冲洗的患者应取的卧位是()。
  • 仰卧屈膝位


  • [单选题]李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该患者应()。
  • 到隔离门诊就诊


  • [单选题]护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。
  • 立即拔出胃管


  • [单选题]患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。

  • [单选题]患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。

  • [单选题]不符合铺床节力原则的是()。
  • 上身前倾,两腿直立

  • 解析:铺床时,应将用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且随着身体重心的降低,稳定度增加,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。避错:本题易误选D,下肢稍分开,可使身体重心下移,更加稳定,为正确做法,C项两腿直立时身体重心升高,稳定性差,耗费更多体力,不为节力做法,故本题答案选C。

  • [单选题]大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是()。
  • 移动肛管

  • 解析:提高灌肠筒时会使压力过大,即引起排便反射,故不选A。患者感觉有腹胀或有便意,可适当降低灌肠筒的高度嘱患者深呼吸,故不选B、D。患者加快呼吸会引起排便反射,故不选D。如灌入受阻,可稍移动肛管。故本题选C。避错:本题易错选A,大部分考生认为增加压力可加快灌肠进度,如果灌肠筒位置过高,压力过大,流速过快,不易保留,而且易引起肠道损伤,故A项错误;移动肛管可使阻塞肛管口的粪块脱落,使灌肠通畅。故本题应选C。

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