正确答案: B

以大关节受累为主

题目：类湿关节炎的关节特点不包括（）

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27（+）。X线检查见骶髂关节炎Ⅱ度，该患者的特征性病理改变是（）。

肌腱和韧带附着点炎症

[单选题]谵妄的主要特征为（）。

幻觉

解析：谵妄状态是特殊的意识障碍，患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、智能及情感等发生极大紊乱，伴焦虑、恐怖、视幻觉和片断妄想等。

[单选题]小儿T细胞分泌IL-4达成人水平的年龄是（）

[单选题]继发于SLE的干燥综合征患者中，出现的特异性抗体是（）

抗SSA抗体

解析：系统性红斑狼疮（SLE）患者体内可以查到多种自身抗体，对SLE的诊断有重要意义。抗SSA抗体见于继发SLE的干燥综合征（即继发性干燥综合征）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）；抗磷脂抗体见于抗磷脂抗体综合征（血栓形成、血小板减少、习惯性流产）；抗RNP抗体与SLE的雷诺现象和肌炎相关。抗组蛋白抗体属于抗核抗体，几乎见于所有SLE患者，缺乏特异性。

[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义（）

骶髂关节影像学检查

解析：对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节，外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。

[单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）

系统性红斑狼疮

解析：系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。