[单选题]女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难，嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为（）

正确答案 ：C

MODS

[单选题]某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol／L，诊断为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义（）

正确答案 ：D

尿量、尿钠

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[单选题]血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）

正确答案 ：C

ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜50μg／dl

解析：血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl，应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl可直接确诊；＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小，15～34μg／dl之间的建议实施ACTH刺激试验；ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜9μg／dl，或有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl可诊断肾上腺功能不全。

[单选题]关于血糖监测描述正确的是（）

正确答案 ：A

动脉血糖浓度比末梢血糖高

解析：一般动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高5mg／dl，比静脉高10mg／dl。全血血糖浓度比血浆内血糖低10％～15％。

[单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到多少厘米（）

正确答案 ：E

20～24

解析：深静脉置管太浅易脱出而大出血。

[单选题]关于手的消毒及洗手方法，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：B

肥皂液洗手2分钟，快速洗手液1分钟

解析：肥皂液洗手2分钟，快速洗手液2分钟。

[单选题]关于APACHEⅡ评分，下列说法错误的是（）

正确答案 ：A

分值越低，表示病情越重，预后越差，病死率越高

解析：APACHEⅡ评分的分值越高，表示病情越重，预后越差，病死率越高。

[单选题]患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7．230，PaO268mmHg，PaCO24mmHg，BE-12mmol／L，K25．0mmol／L，血肌酐218μmmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是多少{ml／（kg·h）}（）

正确答案 ：A

0.5

解析：题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤，尿量是观察肾功能是否好转很重要的指标，治疗目标是0．5ml／（kg·h）。

[单选题]不属于胸外心脏按压有效指征的是（）

正确答案 ：A

四肢软瘫

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