正确答案: C
肺炎合并急性脓胸
题目:女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为()
解析:肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。脓胸为延误诊断或致病力强的病原菌引起,常为葡萄球菌,革兰阴性杆菌次之,常累及一侧胸膜。
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[单选题]5岁小儿,两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到()
39%
解析:根据烧伤面积的估计标准,常用的有华氏九分法、手掌法等,通常情况下"九分法"也适用于小儿。小儿体表面积的特点是头大下肢小,随年龄的增长,基本比例也将不同。小儿头部烧伤面积=9%+(12-年龄)%;双下肢烧伤面积=46%-(12-年龄)%,所以不难计算。
[单选题]小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是()
阑尾切除的绝对适应证
解析:引起小儿阑尾炎的主要因素是阑尾腔梗阻,因其可导致感染使阑尾肿胀、缺血坏死以致穿孔,且易造成弥漫性腹膜炎,因此,一旦腹平片显示阑尾结石,应尽早考虑手术切除阑尾,防患于未然。
[单选题]小儿腹痛、呕吐及低热三联症在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病()
急性阑尾炎
解析:急性病毒性肠炎常伴有腹泻症状,溃疡病腹痛局限于胃及十二指肠部,进食后有嗳气或呕吐,伴十二指肠炎时可有低热。嵌顿疝的腹股沟肿块不能回纳入腹腔。急性阑尾炎可有腹痛、呕吐、低热三联症,并有右下腹固定性压痛。
[单选题]男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。