正确答案: D

血清铁蛋白降低

题目：患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g／L，白细胞5.1×109／L，血小板94×109／L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是（）

解析：铁蛋白具有强大的结合铁和贮备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性，是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。因此当人体缺铁后首先出现血清铁蛋白下降，进而才会出现贫血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，72岁。站立时阴道外有异物，平卧后消失，应首先做的检查是（）

外阴部检查

解析：患者年龄较大，站立时阴道外异物，平卧后消失，怀疑子宫／阴道壁脱垂，可行外阴部检查，检查时应让患者用力向下屏气，观察有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂及尿失禁等。

[单选题]患者，男性，前列腺术后。