正确答案: B

肠黏膜上皮

题目：体内维生素B12主要吸收部位在（）。

解析：食物中的维生素B12与蛋白质结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，维生素B12被释放，并与胃幽门部分泌的糖蛋白内因子(IF)结合。维生素B12-IF复合物在回肠被吸收，主要经尿排出，部分从胆汁排出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性胰腺炎病人采用中链三酰甘油饮食的机制是（）。

不增加胰液分泌，预防急性发作

解析：使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油（MCT）饮食，仅需少量脂肪酶，而且不需要胆汁乳化就可被吸收，不增加胰液分泌，预防急性发作。

[单选题]肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是（）。

大量消耗脑中α-酮戊二酸

解析：氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性，从而影响乙酰辅酶工的生成，干扰脑中三羧酸循环。另一方面，氨在大脑中的去毒性作用中，氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物，缺少则使大脑细胞的能量供应不足，导致不能维持正常功能。

[单选题]浅表性胃炎胃酸分泌过多时，应建议选择的食物是（）。

牛奶

解析：浅表性胃炎胃酸分泌过多时，选择牛奶减少胃酸分泌。

[单选题]男性，40岁，肠道手术后单纯应用中链三酰甘油超过1周以上，应注意补充（）。

糖类

解析：使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，本病人应注意补充糖类的摄入。

[单选题]判断人体是否发生肠衰竭惟一可靠的指标是（）。

血中谷氨酰胺浓度下降

解析：血中谷氨酰胺体内作用是人体蛋白质与氨基酸的重要来源，是防止胃肠功能衰竭的最重要营养素，是判断胃肠衰竭的惟一可靠指标。

[单选题]消化性溃疡患者可食用的食物是（）。

牛奶

解析：消化性溃疡饮食治疗原则：①养成良好的饮食习惯。定时定量，少量多餐，确保营养；②避免或减少对病变部位的刺激。避免食用粗糙的食物、生冷的蔬菜、水果及粗纤维食物，少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品等，禁食油炸及过热的食物，一般食物的温度以4～55℃为宜；③供给充足的蛋白质。应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等；④供给适量脂肪。溃疡病患者每天脂肪供给量以50～60g为宜，应选择易消化吸收的乳酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量的植物油；⑤供给充足的维生素及矿物质。特别是维生素A、B族维生素和维生素C，均有促进溃疡愈合的作用。建议常吃水果和蔬菜；⑥溃疡病患者适宜的烹调方法有蒸、汆、炖、烩、焖等，不宜用油炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、凉拌等方法。

[单选题]男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

[单选题]女性，68岁，农民，因进行性吞咽困难2年就诊，恶病质，皮肤干燥，精神差，贫血面容，进食则吐，仅能饮少量水已2个月。确诊为“食管中段癌”，拟手术治疗。

[单选题]女性，68岁，农民，因进行性吞咽困难2年就诊，恶病质，皮肤干燥，精神差，贫血面容，进食则吐，仅能饮少量水已2个月。确诊为“食管中段癌”，拟手术治疗。