正确答案:
题目:女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。
解析:紧急处理的重点是抗休克和保护肾功能,包括输氧、注射肾上腺素、静滴氟美松、输入碳酸氢钠、用速尿及甘露醇利尿等,有条件者采用换血治疗法。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为()
过敏反应
解析:过敏反应主要与异体蛋白有关,出血倾向与血型不符溶血有关,丙肝等则与血液污染有关。
[单选题]成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量()
>1600ml
[单选题]健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血()
600ml
解析:急性失血少于血容量的20%,经晶体扩容后,如果循环稳定,HCT≥O.3,不必输血。
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断()
发热反应
[单选题]肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜()
支链氨基酸
[单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用()
去白细胞的红细胞
解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。
[单选题]输血最常见的并发症是()
发热反应
解析:输血并发症中过敏反应也时有发生,但最常见的是发热反应。
[单选题]输血反应不包括()
血液中毒