正确答案: E

特发性肺纤维化

题目：单肺移植的最佳适应证是（）。

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[单选题]环孢素属于下列哪一类抗排斥药物（）。

神经钙调蛋白抑制剂

[单选题]下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者（）。

患骨肉瘤

解析：下列情况禁忌作为器官移植的供者：①脓毒症血培养阳性或已知有全身性感染尚未彻底治愈；②人类免疫缺陷病毒感染；③患恶性肿瘤（脑原发性恶性肿瘤除外）。因此，题中的A、B、C及E都不算是禁忌的供者。当然采用乙肝病毒感染者应慎重。

[单选题]女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。

[单选题]双肺移植受者的年龄要求是（）。

50岁以下

[单选题]肾移植术后10天，患者发热，血压升高，情绪异常，局部肿胀疼痛，尿少，白细胞增高，属于（）。

急性排斥反应

[单选题]主要由T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天～2周左右出现，见于（）。

急性排斥反应

解析：超急性排斥反应中移植器官在血管吻合接通后24小时，甚至数分钟内被破坏，切面可见严重的弥漫性出血。加速血管排斥反应原理也是体内存在预存抗体，与超急性排斥反应不同点是反应相对较弱。急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天至2周左右，80%～90%发生在移植术后1个月内，并往往在几周至术后一年内多次重复出现。慢性排斥反应免疫损伤主要形式是血管慢性排斥，表现为血管内皮损伤，以及非免疫损伤机制所致的组织器官退行性变。实现供者特异性免疫移植，而同时完整保留受者免疫系统的全部功能，就是移植耐受。

[单选题]抑制T细胞和B细胞增殖及抗体生成，制止细胞毒性T细胞繁殖（）。

霉酚酸酯

解析：抗淋巴细胞制剂可通过补体对淋巴细胞产生细胞毒作用，或封闭其表面分子如CD25；霉酚酸酯抑制T细胞和B细胞增殖及抗体生成，制止细胞毒性T细胞繁殖；环磷酰胺是一种烷化剂，对B细胞和T细胞均有抑制作用；皮质激素类主要对T细胞和巨噬细胞起作用，类固醇受体复合物结合DNA，改变细胞因子合成相关基因的转录和翻译，阻止混合淋巴细胞反应和细胞毒性T细胞的生长，抑制白介素-1和6合成，主要副作用是促进感染、应激性溃疡、糖尿病、高血压、库欣征面容；环孢素阻止数种早期T细胞激活基因的转录，抑制巨噬细胞产生白介素-1。

[单选题]女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。