[单选题]对于考虑急性阑尾炎的患者进行腰大肌实验的目的是（）

正确答案 ：A

判断阑尾的位置

[单选题]关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）

正确答案 ：B

右下腹体征明显

解析：临床特点：①病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。

[单选题]男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）

正确答案 ：A

阑尾周围脓肿

解析：急性阑尾炎病程超过3天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包快，白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓性坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

[单选题]阑尾炎时，阑尾穿孔是由于（）

正确答案 ：D

阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为（）

正确答案 ：C

先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

[单选题]诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要（）

正确答案 ：D

X线钡餐检查阑尾未显影

[单选题]成人阑尾切除术后1天会出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（）

正确答案 ：D

腹腔穿刺

解析：阑尾炎术后出现腹痛，心率升高和血压下降，腹痛腹胀，考虑到阑尾系膜血管出血，应行腹腔穿刺确定有腹腔内出血。

[单选题]女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°c，大便4-6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）

正确答案 ：E

盆腔脓肿

解析：腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，常见部位有盆腔、膈下、肠间隙。盆腔脓肿最常见，大多发生在术后5～7天。表现为体温再度升高，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检可见括约肌松弛，直肠前壁隆起伴压痛。

[多选题]特殊类型的阑尾炎特点（）

正确答案 ：ABCE

小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

老年人病理表现与临床表现不一致

妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

[单选题]男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

正确答案 ：

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