正确答案: C

支气管纤维镜检

题目：中心型肺癌最重要的诊断方法是（）

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[单选题]假设诊断成立，最需要的措施是（）

呼气末正压通气

解析：考点：急性呼吸窘迫综合征的治疗，ARDS治疗的需治疗原发病，如处理好创伤，迟早找到感染灶，针对病原菌应用敏感的抗生素，制止炎症反应进一步对肺的损伤；但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧，赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中，为防止感染，应采取无创通气纠正其低氧血症。所以本题患者应采用呼气末正压通气治疗。所以本题选C。

[单选题]有关COPD的外因，错误的是（）

发病与过敏因素无关

解析：COPD的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）；理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。②感染因素，病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气有利于继发感染，老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系，喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

[单选题]纵隔畸胎瘤好发部位是（）

前纵隔

解析：纵隔的常用分区法如下：经胸骨角与第4胸椎间盘间连一虚线，此线以上为上纵隔区，此区再以气管为界，气管前为前上纵隔区，气管后为后上纵隔区。此虚线以下为下纵隔区，下纵隔再以心包为界，进一步分为三个区，心包前缘为前纵隔区，心包后缘以后为后纵隔区，心包前后缘之间则为中纵隔区。上纵隔肿瘤最常见的是胸腺瘤和胸内甲状腺瘤。前纵隔肿瘤以畸胎样瘤和皮样囊肿较为常见。中纵隔肿瘤绝大多数是淋巴系统肿瘤。后纵隔肿瘤几乎皆是神经源性肿瘤。而支气管囊肿可发生在纵隔的任何部位，但多半位于气管、支气管旁或支气管隆变附近。本题选项中无畸胎样瘤和皮样囊肿，因此只能选C。

[单选题]恶性肿瘤发生肺转移的时间不一，大多数在原发癌肿出现后（）年内转移

3年

[单选题]男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择（）

手术治疗

[单选题]男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是（）

放射疗法