[单选题]多发伤的救治原则中,不正确的是()
正确答案 :E
专科专治
解析:多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救,然后再根据伤者情况进行专科针对性治疗。
[单选题]损害控制外科的三阶段原则,正确的是()
正确答案 :D
初始简化手术、复苏、确定性手术
[单选题]污染伤口是指()
正确答案 :B
有细菌存在,但尚未发生感染的伤口
解析:明确伤口性质对伤口的正确处理有重要作用。污染伤口是指有细菌存在,但尚未形成感染的伤口,一般行清创术后可直接或延期缝合。已化脓、已发生感染及局部红肿并有分泌物的伤口均为感染伤口。此时应充分引流,不宜作过多的处理。手术切口是清洁伤口,可直接缝合。
[单选题]男性,38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,最重要的是()
正确答案 :D
只要伤肢出现明显肿胀,剧烈疼痛,功能障碍,应立即现场切开减压
[单选题]止血带连续使用的时间不宜超过()
正确答案 :B
1小时
解析:止血带使用时间不宜过长,否则会造成肢体组织缺血坏死,连续使用时间不宜超过1小时。必要时放松1~2分钟后再上止血带,一般总共不应超过4小时。同时,使用止血带的伤员应有明显的标志,并给予优先处理。
[单选题]处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是()
正确答案 :E
清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
解析:开放性伤口常有污染,应行清创术,目的是将污染伤口变成清洁伤口,为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好,经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口,当即缝合或延期缝合,争取达到一期愈合。伤后6~8小时内清创一般都可达到一期愈合。
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
正确答案 :
[单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
正确答案 :
[单选题]切线伤()
正确答案 :B
入口与出口相连,伤道呈沟槽状
[单选题]盲管伤()
正确答案 :D
只有入口没有出口的损伤
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