正确答案: D

周期性发热

题目：霍奇金病特征性的热型是（）。

解析：热型多不规则，可呈持续高热，少数有特征性周期热，称为Pel-Ebstein热型（几天高热后有几天到几周的正常或正常以下体温，有规律地交替出现）。约见于1/6的霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病占30%～50%。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）。

急性白血病

[单选题]骨髓中找到里-斯氏（R-S）细胞，能帮助诊断的疾病是（）。

霍奇金病

解析：典型的（里-斯细胞）R-S细胞是一种直径20～50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞呈椭圆形，胞浆丰富，稍嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形，呈双叶或多叶状，以致细胞看起来像双核或多核细胞。染色质粗糙，沿核膜聚集呈块状，核膜厚而清楚。核内有一非常大的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位核仁，周围有空晕。骨髓中找到R-S细胞，能帮助诊断霍奇金病。故选A。

[单选题]关于粒细胞缺乏症的治疗，不正确的是（）。

发生轻度感染原因未明时，可不给予抗生素治疗

[单选题]凝血酶时间（TT）延长见于（）。

纤维蛋白原降低

解析：凝血酶时间是反映的体内抗凝物质，所以它的延长说明纤溶亢进，测定的是加入标准化凝血酶后纤维蛋白的形成时间，所以在低（无）纤维蛋白原症、DIC、肝素以及类肝素物质存在（如肝素治疗、SLE和肝脏疾病等）时出现延长。故选A。

[单选题]诱发DIC最常见的病因为（）。

革兰阴性细菌感染

[单选题]不属于大量输血的影响的是（）。

酸中毒

[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。

自体输血

解析：自体输血的主要优点包括：可节约库存血，可减少输血反应和疾病传播，且不需检测血型和交叉配合试验。输新鲜血、新鲜冰冻血浆、白蛋白制剂、浓缩红细胞都不能绝对保证无传染疾病的危险，而且由于来自异体，很难保证相互间不发生强烈的免疫反应。故选E。

[单选题]患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是（）。

急性溶血反应

解析：急性溶血性输血反应接受异体血液几分钟至几小时发生的溶血，多为血管内溶血。①病因：免疫性，包括ABO血型不合及Rh血型不合。非免疫性。②临床表现：输入10～20ml血液后突然烦躁不安，寒战，胸闷，头胀痛，继之腰背剧烈疼痛，呼吸困难，恶心，皮肤湿冷，发绀，血压下降，休克，急性肾衰竭。部分患者表现为DIC而出血不止。③诊断：输血过程中突然出现上述表现，化验有溶血证据，尤其是血浆游离血红蛋白升高，血红蛋白尿即可诊断。