[单选题]下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液（）。

正确答案 ：E

酶联免疫试验

解析：脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%；致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%；ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。

[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是（）。

正确答案 ：A

碱性亚甲蓝染色

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

[单选题]脑脊液可呈黄色胶冻状，常见于下列何种疾病（）。

正确答案 ：D

蛛网膜下腔梗阻

解析：脑脊液黄色多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高，其中蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

[单选题]正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为（）。

正确答案 ：B

（0～10）×106/L

解析：正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为（0～10）×106/L，脑脊液白细胞达（10～50）×106/L为轻度增高，（50～100）×106/L为中度增高，大于200×106/L为显著增高。

[单选题]病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是（）。

正确答案 ：C

淋巴细胞

解析：病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是淋巴细胞。

[单选题]下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述正确的是（）。

正确答案 ：B

潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果

解析：脑脊液蛋白测定分为比浊法和比色法，比色法优于比浊法；新生儿血脑屏障发育尚不完善，因此，新生儿脑脊液蛋白含量比成人高，6个月后逐步降至成人水平；正常脑脊液蛋白含量不到血浆蛋白的1%；Froin综合征是一种梗阻性脑病；潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果。

[单选题]患者，男性，50岁，因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为：外观清晰，蛋白质定性（+），葡萄糖3.0mmol/L，氯化物125mmol/L，白细胞数5×106/L，分类以淋巴细胞为主，未见细菌。此结果最不符合以下哪一项（）。

正确答案 ：C

化脓性脑膜炎

解析：脑脊液常规检查对中枢神经系统可作初步筛检和疾病分类。细菌性脑膜炎一般脑脊液外观混浊，蛋白质定性增高明显，葡萄糖和氯化物一般不同程度减低，白细胞计数增高，分类可见中性粒细胞或淋巴细胞增高。本病例检查结果最不符合化脓性脑膜炎的诊断。

[单选题]脑脊液混浊并出现凝块多为（）。

正确答案 ：A

化脓性脑膜炎

解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

[单选题]外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主（）。

正确答案 ：A

化脓性脑膜炎

解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。

[单选题]脑脊液第二管标本适合于（）。

正确答案 ：B

化学检查或免疫学检查

解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本子3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管做病原生物学检验，第二管做化学和免疫学检验，第三管做理学和细胞学检验。

查看原题 查看所有试题