[单选题]关于小肠类癌的病变特点错误的是()
正确答案 :C
类癌细胞较大且形态不一致
解析:小肠类癌来源于肠嗜铬细胞,多发生在成年人,主要累及回肠,其次是十二指肠,可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整的,通常为黏膜下层浸润,也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色,镜下,肿瘤由具有小圆形细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达5一羟色胺等物质,还可分泌多种肽类激素,如P物质、胃泌素等。
[单选题]重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于()
正确答案 :D
重度慢性肝炎
解析:不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性普通型肝炎主要以点状坏死为主;轻度慢性肝炎也以点状坏死为主,偶见轻度碎片状坏死;重度慢性肝炎可见重度的碎片状坏死和大范围的桥接坏死;急性重型肝炎表现为肝细胞的大片坏死。
[单选题]药物引起肝细胞的损伤性病变不包括()
正确答案 :D
肝细胞内出现Rusell小体
解析:药物引起急性肝损伤时可见肝细胞点状坏死、亚大块坏死甚至大块坏死;淤胆以及肝细胞羽毛状变性。慢性肝损伤时与慢性病毒性肝炎相似。还形成脂肪肝、色素沉积、毛玻璃样包涵体等。除以上的肝细胞损伤性病变外,还可见急慢性胆管炎、肝内外静脉阻塞性病变,有些药物还可诱发肿瘤形成和脂褐素沉积。Rusell小体是免疫球蛋白在浆细胞胞质内蓄积所致,而不是发生在肝细胞。
[单选题]与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是()
正确答案 :E
坏死后性肝硬化
解析:国际上依据形态分类将肝硬化分为大结节型、小结节型、大小结节混合型和不全分割型四型,酒精性肝硬化和门脉性肝硬化相当于小结节型,淤血性肝硬化相当于混合型,坏死后性肝硬化相当于大结节型和大小结节混合型,胆汁性肝硬化及寄生虫性肝硬化相当于不全分割型。
[单选题]下列不是门脉高压症的表现的是()
正确答案 :E
黄疸
解析:黄疸不是门脉高压所致,而是与肝细胞坏死和毛细胆管淤胆有关。
[单选题]不能在肝脏发生的病变是()
正确答案 :D
绿色瘤
解析:绿色瘤见于急性单核细胞白血病时的骨髓,本题答案中除绿色瘤外其余均可发生在肝脏。
[单选题]下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是()
正确答案 :E
胃窦部黏膜病变严重
解析:慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型多发生在胃体和胃底部,属于自身免疫性疾病,患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性,伴有恶性贫血。B型病变多位于胃窦部,无恶性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所致的萎缩性胃炎列为C型。
[单选题]萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()
正确答案 :D
胃黏膜固有层腺体萎缩
[单选题]溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是()
正确答案 :B
溃疡处有癌细胞
解析:尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别,但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞,而胃溃疡没有。
[单选题]男性患者,46岁。20岁即开始经常饮酒,每次约2~3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大,ALT及AST水平均升高,肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体,肝细胞脂肪变性明显,可见灶状肝细胞坏死。
正确答案 :
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