正确答案: A

金黄色葡萄球菌

题目：颜面部疖痈最常见的致病菌为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）

下颌支边缘性骨髓炎

解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。

[单选题]眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径是（）

面前静脉、内眦静脉、眼静脉

[单选题]患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块，疼痛加重、高热2天就诊。检查：体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀，局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。

[单选题]哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨（）

婴儿颌骨骨髓炎

解析：化脓性颌骨骨髓炎多发生于青壮年，约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，故1题选择A。化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有：牙源性感染，临床上最为多见；损伤性感染；血源性感染，故4题选择A。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织产生损害，由放射治疗引起的骨髓炎为放射性颌骨坏死，故2题选择C。慢性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是瘘道形成和溢脓；死骨形成后，可从瘘孔排出小片死骨；探针检查骨面粗糙，故3题选择B。新生儿颌骨骨髓炎主要发生于上颌骨，下颌骨极为罕见，故5题选择D。

[单选题]上颌尖牙、双尖牙的根尖化脓性炎症易造哪个间隙感染（）

眶下间隙

[单选题]下颌下间隙脓肿切开引流应做哪种切口（）

下颌骨下缘下2cm做平行切口

[单选题]广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的切口（）

下颌骨下缘下2cm做平行切口