[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对()。
正确答案 :D
尽快抽尽腹水
解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。
[单选题]以下哪种不属于非心脏手术并发症的高危因素()。
正确答案 :B
8周前发生心肌梗死
解析:据《2007年ACC/AHA非心脏手术术前心血管功能评估指南》,围术期发生心脏并发症的高危因素包括:不稳定性冠脉综合征、失代偿性心力衰竭、严重心律失常、重度瓣膜疾病。不稳定性冠脉综合征包括不稳定性或严重心绞痛、急性心肌梗死(
[单选题]下列关于心脏病患者术中处理不恰当的是()。
正确答案 :A
二度Ⅰ型房室传导阻滞可引起阿斯发作,术中需放置临时起搏器
解析:相对于二度Ⅰ型房室传导阻滞阻滞,Ⅱ型更为少见,而且几乎都伴有器质性心脏病变。其心电图特征为连续下传的P-R间期固定不变,冲动下传阻滞突然发生,其传导系统的病变发生在房室结远端或更靠下的希氏束内,可进展为完全房室传导阻滞。因此,为预防术中发生严重症状,应预防性安置临时起搏器。
[单选题]根据高血压的诊断标准,成人的正常血压是()。
正确答案 :A
SBP<120mmHg,DBP<80mmHg
解析:根据2004年中国高血压防治指南,正常血压是:SBP
[单选题]心室间隔缺损的典型体征是()。
正确答案 :B
胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤
解析:室间隔缺损典型体征为胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤,房间隔缺损的为胸骨左缘第二、三肋间吹风样收缩期杂音不伴震颤,动脉导管未闭的杂音是胸骨左缘第二肋间响亮的连续性机器声样杂音。
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