正确答案: A

皮肤盘状狼疮

题目：不常见的儿童红斑狼疮皮肤粘膜损害是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，36岁，SLE病史10年，蛋白尿（++-++++），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445umol／L，下一步将采取何种治疗（）

肾脏穿刺病理检查

[单选题]SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是（）

抗ACL抗体

[单选题]女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白(+++)，尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

系统性红斑狼疮

解析：根据1997年美国风湿病学会（ACR）提出标准，下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿>（+++或>0．5g／d或细胞管型）；⑦神经系统异常：癫痫或精神症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗ds-DNA（+）或抗Sm（+）或抗磷脂抗体阳性；⑩荧光ANA（+）。

[单选题]诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断（）

4项

[多选题]药物性狼疮与SLE的区别有（）

抗DsDNA抗体阴性

很少累及神经系统

血清补体正常

很少累及肾脏

发病年龄较大

[多选题]SLE患者正常妊娠、生产的条件是（）

没有严重的肾脏损害

没有中枢神经系统的损害

没有严重的心脏损害

停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上

[多选题]SLE的消化系统症状有（）

便血

吞咽困难

腹痛

食欲减退

腹泻

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常