[单选题]患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为（）。

正确答案 ：D

窦性心动过缓，不完全性房室分离

解析：心电图表现为显著的窦性心动过缓，心率为40次／分，与交界性心律形成竞争心律，出现房室分离现象。心电图所描记的第5个QRS波群提前出现，为窦性P波下传心室形成的心室夺获。患者常规心电图还存在右束支阻滞及左前分支阻滞。这幅心电图提示病态窦房结综合征，动态心电图可进一步明确诊断。

[单选题]患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。

正确答案 ：

[单选题]变异型心绞痛的心电图表现为（）。

正确答案 ：D

相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速

[单选题]早期复极综合征的心电图表现为（）。

正确答案 ：C

ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波

[单选题]QRS波群低电压见于下列情况，但应除外（）。

正确答案 ：D

无力型的正常人

解析：无力型（瘦长型）的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

[单选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是（）。

正确答案 ：D

鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

[单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是（）。

正确答案 ：C

常伴有PR段偏移

解析：上房间束（Bachmann束）断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变，称为不完全性房内（房间束）阻滞，诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。

[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外（）。

正确答案 ：D

T波电交替

解析：在生理情况下不会出现T波电交替，T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。

[单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是（）。

正确答案 ：D

可见室性融合波

[单选题]患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为（）。

正确答案 ：C

电张调整性T波改变

解析：心室预激消失后，心室除极顺序恢复正常后的一段时间内，T波可仍呈现与delta波向量方向一致的改变，为电张调整性T波改变。

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