正确答案:

题目:患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于先天性泪道阻塞,描述错误的是()。
  • 新生儿泪液分泌少,因此很少出现溢泪症状

  • 解析:先天性泪道阻塞患儿可在出生时或出生后不久即开始出现溢泪现象,并多由其父母发现。答案选B。其他选项都是先天性泪道阻塞的临床表现。

  • [单选题]对获得性泪道阻塞,应重点追问病史,包括()。
  • 以上都是

  • 解析:对于获得性泪道阻塞,重点追问的病史包括:局部用药史、眼表疾病史、颜面鼻部外伤史、鼻窦手术史、泪囊炎病史等。因此答案选E。

  • [单选题]患者,女性,50岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。

  • [单选题]患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。

  • [单选题]患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。

  • [单选题]冲洗液全部由另一泪点反流伴黏脓性分泌物()。
  • 鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎

  • 解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅;若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。

  • [单选题]急性泪囊炎最常见的致病菌是()。
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎,其致病菌主要是流感嗜血杆菌。急性泪腺炎多由病原体感染所致,最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌。

  • [单选题]鼻腔泪囊吻合术适用于()
  • 鼻泪管阻塞

  • 解析:泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开,并行泪囊逆行硅胶插管。泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。

  • [单选题]判断泪道阻塞最常用的诊断方法是()
  • 泪道冲洗

  • 解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法,根据冲洗液反流的部位及途径,可以初步判断泪道阻塞的部位。答案选D。泪道造影可以显示泪囊大小及阻塞部位。

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