正确答案:

题目:女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,24岁,因肠梗阻入院。BP90/60mmHg,血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L,COCP13.Smmol/L,尿25ml/h,尿比重1.020。首先应采取的治疗是:()
  • 补充血容量


  • [单选题]急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()
  • 内脏神经反射

  • 解析:阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段位于第10、11胸节,所反映的体表位置在脐上或脐周。因此,在急性阑尾炎的早期,病变只局限于阑尾时,阑尾梗塞后管腔扩张和管壁肌收缩引起内脏神经反射性疼痛,病人常感觉到脐上或脐周痛。当炎症波及壁腹膜时,定位才明确,表现为阑尾所在部位痛。

  • [单选题]男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是()
  • 切口感染


  • [单选题]男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()
  • 盆腔脓肿

  • 解析:急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎病人术后出现大便次数增多,有里急后重感,表明直肠受到刺激,可能是因为术中脓液未冲洗干净引起了盆腔脓肿。

  • [单选题]结肠癌最常见的组织学类型是()
  • 腺癌


  • [单选题]男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

  • [单选题]男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

  • [单选题]绞窄性肠梗阻呕吐的特点()
  • 呕吐物带血性

  • 解析:1.高位肠梗阻病人的呕吐早且频繁;低位肠梗阻病人的呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味。 2.麻痹性肠梗阻病人的呕吐呈溢出性。 3.绞窄性肠梗阻病人的呕吐物带血性。

  • [单选题]疑结肠占位性病变时应首选()
  • X线钡剂灌肠检查


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