正确答案: B

室性心动过速

题目：患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）

解析：室性心动过速解析：心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速，其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导，两者应注意鉴别。本图心室率200次／分，QRS时限0.16秒，V1～V6导联QRS波均以正向波为主，提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离（箭头所示为P波），且心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上，提示室性心动过速起源于左室心底部，可能与手术创伤有关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）

不确定电轴

[单选题]患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示，应诊断为（）

急性前间壁心肌梗死

解析：窦性心律，急性前间壁心肌梗死解析：本图V1～V3导联R波消失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波倒置，为急性前间壁心肌梗死的表现。另外，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5～V6导联ST段下移，可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。

[多选题]关于尿FDP的说法，正确的是（）

肾肿瘤时阳性

原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高

弥散性血管内凝血时阳性

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有（）

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[单选题]男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。