正确答案: D

胸膜增厚粘连

题目：结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征，应除外（）

解析：肺结核病人结核中毒症状，在强有力的抗结核治疗后，可较迅速控制，但若结核中毒症状较重，如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时，可用糖皮质激素使中毒症状减轻，胸膜增厚粘连用激素无效。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，65岁，有肺结核史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3．5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑（）

纤维空洞型肺结核

[单选题]患者，女性，26岁。发热39℃，咳铁锈色痰。X线检查：右肺上叶有大片阴影，胸腔有少量积液。临床诊断为大叶性肺炎。致病的微生物可能是（）

肺炎链球菌

解析：该考试题为基本技能类题目，考核肺炎链球菌所致人类大叶性肺炎的临床表现。肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，其临床表现如题干所述，咳铁锈色痰和X线检查肺部有大片阴影是其特征。肺炎支原体（备选答案D）可以引起原发性非典型肺炎；肺炎衣原体（备选答案E）主要引起上呼吸道感染，引起肺炎者很少；嗜肺军团菌（备选答案A）和肺炎克雷伯杆菌（备选答案C）虽然也可以引起肺炎，但均无上述大叶性肺炎的临床特征。所以，该考试题的正确答案为B。

[单选题]帕金森病临床表现不对的是（）

写字过大症

[单选题]缺铁性贫血，铁剂治疗5～10天，首先出现的治疗反应是（）

网织红细胞数升高

[单选题]急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是（）

VP

[单选题]小剂量美蓝静脉注射用于中毒抢救的是（）

亚硝酸盐中毒

[单选题]女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）

洗胃

解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。

[单选题]肾综合征出血热病毒传播途径不包括（）

夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

解析：本题考察对传播途径的记忆。目前未证实蚊虫叮咬可以传播。