正确答案: E

两种有效抗生素

题目：患者男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）

解析：该患者尿素酶试验阳性，提示有幽门螺杆菌感染，对消化性溃疡的治疗，若幽门螺杆菌阳性，标准治疗方案是三联方案：PPI或胶体铋为基础，加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗生素中的2种，故选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是（）

突发的剧烈腹痛

解析：上腹痛是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质多为灼痛，亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹，可偏右或偏左，一般为轻至中度持续性痛。亦有部分患者以出血、穿孔等并发症为首发症状。因此B为正确答案。

[单选题]男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律

[单选题]患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

[单选题]25岁，男，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始排黑便3次，量约1000g左右，BP9/6kPa．P120次／分，Hb90g/L，首选下列哪种治疗（）

输血、补液

解析：根据简单病史，考虑此病人为溃疡病大量出血后伴低血压状态和急性失血性贫血，因而首选治疗应该是输血、补液，以迅速纠正低血压状态和贫血，其他治疗方法均不宜首选。

[单选题]对于幽门管溃疡的描述，正确的是（）

不少为穿透性

解析：幽门管溃疡少见，不易被抗酸剂控制，症状不典型，发展快。不少为穿透性。