正确答案:

题目：女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列实验室检查中，对诊断甲亢最可靠的是（）

T3、T4增高

[单选题]痛风属于代谢病中的（）

嘌呤

[单选题]下列属于糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）

治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上

[单选题]成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）

每小时每千克体重0.1IU

解析：成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时每千克体重0.1单位URI。

[单选题]可引起低钠、低氯、水中毒的是（）

氯磺丙脲

解析：氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加，导致低钠、低氯、水中毒。

[单选题]女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法（）

经蝶窦切除垂体微腺瘤

解析：垂体微腺瘤首选手术治疗。

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

解析：产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。

[单选题]女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。

解析：静注葡萄糖纠正低血糖。