正确答案:

题目：患者女性，50岁。左眶下区疼痛1年，疼痛为阵发性，持续十几秒至几分钟不等，间歇期无症状，随病程进展，发作越来越频繁，常因洗脸时碰触某处而引起疼痛。神经系统检查未见明显异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]贝尔麻痹患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为（）

大剂量糖皮质激素＋阿司匹林＋营养神经药物（维生素B、B.＋保护眼睛

[单选题]患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）

膝状神经节

解析：根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。

[多选题]三叉神经痛应与以下疾病鉴别（）

牙源性疼痛

副鼻窦炎症

颞颌关节病变

不典型面痛

舌咽神经痛

[多选题]可伴有自主神经症状的疾病有（）

中间神经痛

蝶腭神经痛

神经官能性面痛

[多选题]三叉神经痛特点有（）

骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛

多数为单侧性

周期性发作

每次发作持续数秒、数分钟

疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”引起