正确答案: E

主动脉骑跨

题目：符合法洛四联症病理改变的是（）

解析：法洛四联症由室间隔缺损，右室流出道梗阻，主动脉骑跨和右心室肥厚组成。

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[单选题]引起感染性心内膜炎最常见细菌是（）

草绿色链球菌

[单选题]房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音（）

固定分裂

解析：第二心音由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭所产生。正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0.03秒，听诊时分辨不出两个成分。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

[单选题]4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）

以上都不是

解析：正常小孩有时可在胸骨左缘或心尖部闻及"无害性杂音"。这种杂音来源于血流进入肺动脉或轻度二尖瓣反流和三尖瓣反流所引起的振动，是一种生理现象，不危害小孩健康，多在青春期后消失。其特点包括下列几点：位于胸骨左缘上部肺动脉瓣听诊区或胸骨左缘中下部三尖瓣听诊区，偶尔发生于心尖部；出现于心脏收缩早期和中期；响度Ⅰ~Ⅱ级，偶尔可达Ⅲ级；音调较低，不会掩盖第一心音和第二心音；性质如弹弦样或吹风样；杂音较局限，一般不向周围传导；发热、平卧和运动时较响。

[单选题]下列哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点（）

差异性紫绀

[多选题]肺动脉瓣狭窄的X线表现有（）

肺纹理减少

肺动脉总干凸出

右室增大

[多选题]室间隔缺损可引起下列哪个部位负荷增加（）

左心室

肺循环

右心室

左心房