• [单选题]女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。
  • 正确答案 :B
  • 反射性肾血管收缩

  • 解析:患者心脏停搏时间

  • [单选题]当平均动脉压(MAP)降至60mmHg时,肾小球滤过率(GFR)下降()。
  • 正确答案 :A
  • 50%


  • [单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指()。
  • 正确答案 :E
  • 尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者


  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为()。
  • 正确答案 :D
  • 高钾血症


  • [单选题]ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO2/FiO2)应为()。
  • 正确答案 :C
  • ≤200mmHg


  • [单选题]速发型MODS是指()。
  • 正确答案 :B
  • 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍


  • [单选题]加重高血钾对心肌毒性作用的是()。
  • 正确答案 :D
  • 低钙血症


  • [单选题]心肺复苏后第2天,出现尿少。实验室检查:尿肌酐/血肌酐45,尿素氮/血尿素氮10,血尿素氮/血肌酐26,钠排泄分数0.8。其属于()
  • 正确答案 :A
  • 肾前性ARF

  • 解析:该患者为先天性异位性孤立肾(肾在盆腔),但将肾误作盆腔肿块切除造成去肾性尿闭。若术前作排泄性尿路造影、B超或CT检查则可避免这一严重错误。

  • [单选题]食野生菌中毒后无尿3天,巩膜黄染。其属于()
  • 正确答案 :B
  • 肾后性ARF

  • 解析:该患者为先天性异位性孤立肾(肾在盆腔),但将肾误作盆腔肿块切除造成去肾性尿闭。若术前作排泄性尿路造影、B超或CT检查则可避免这一严重错误。

  • [单选题]适应性压力通气的英文缩写是()
  • 正确答案 :E
  • APV


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