正确答案: E
是否到过传染病的流行地区
题目:下列除哪项外,均是采录“既往史”所要求的内容()。
解析:既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射情况、过敏史,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。而是否到过传染病的流行地区属于个人史。故本题选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列各项,叩诊不会出现浊音的是()。
肺空洞
解析:肺内空腔性病变如其腔径大于3~4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、肺脓肿液化和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音。若空洞巨大,位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者,叩诊时局部虽呈鼓音,但因具有金属性回响,故又称为空瓮音。故本题选B。
[单选题]病理性蛋白尿,可见于()。
妊娠中毒
解析:病理性蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿,如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等;肾小管性蛋白,如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等;溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿),见于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等;组织性蛋白尿,如肾脏炎症、妊娠中毒。A、B项多见于青少年,尿中蛋白一过性增加,肾功能正常。C项主要表现为直立位排逾量尿蛋白,但卧位时正常,可借直立试验予以证实,但肾功能、血生化、B超检查、静脉肾盂造影等项检查均处于正常范围内。此三项均不可认为是病理性。故本题选D。
[单选题]患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是()。
右侧气胸
解析:气管向左偏移,提示右侧胸腔内压力增高,使得气管被推向左侧,考虑右气胸或者胸腔积液等可能,而患者叩诊出现鼓音,需要考虑气胸,胸水叩诊应该是浊音或者实音。故本题选A。
[单选题]体温在39℃以上,每日波动2℃,此热型是()。
弛张热
解析:【考点】发热的热型。发热病人的体温曲线可有一定规律,称为热型。弛张热的体温在39℃以上,但波动幅度大,每日达2℃以上,故答案是C。而其他热型各有特点,稽留热的体温持续于39~40℃左右,达数日或数周,每日波动范围不超过1℃;间歇热的体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常,无热期可持续一至数日,如此高热期与无热期反复交替出现,体温波动可达数度;波状热的体温逐渐升高达39℃以上,数日后又逐渐下降至低热或正常水平,如此反复多次;不规则热则发热无一定规律。
[单选题]下列关于瞳孔的叙述,正确的是()。
瞳孔的正常直径为2~5mm
解析:【考点】瞳孔的大小及其变化。这是道记忆题,瞳孔的正常直径为2~5mm,因而C是正确的。其余各项均是错误的,精神兴奋时瞳孔是扩大。在生理情况下,婴儿、老年人和光亮处瞳孔会较小。在病理情况下,瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药和毒扁豆素等中毒、吗啡和毛果芸香碱等药物反应等。瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒和脑疝等,不会见于急性肺水肿时。昏迷病人可以瞳孔散大,但对光反射应该是明显减弱或消失,绝不会灵敏。