正确答案: C
预防颅内压减低
题目:腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
解析:去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
屈膝仰卧位
解析:屈膝仰卧位适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查。②导尿的病人,利于暴露操作部位。
[单选题]患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
支被架
解析:支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。
[单选题]患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
端坐位
解析:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。
[单选题]患者女性,62岁.患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于
端坐位
解析:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。
[单选题]患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是
半坐卧位
解析:半坐卧位适用范围 1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。 2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。 4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。 5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。
[单选题]患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为
头高足低位
解析:头高足低位适用范围 1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。 2)减轻颅内压,以预防脑水肿。 3)开颅手术后病人。
[单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
解析:头低足高位: ①肺部分泌物引流,使痰易于咳出。 ②十二指肠引流,有利于胆汁引流。 ③妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。 ④跟骨牵引或胫骨牵引时,利用人体重力作反牵引力,防止下滑。
[单选题]COPD患者长期氧疗()
鼻导管吸氧
[单选题]中期妊娠引产羊水栓塞最有力的辅助检查()
下腔静脉血发现胎儿有形成分