正确答案: C

心房颤动

题目：患者，男性，70岁。既往有冠心病，时有心悸，胸闷反复发作，心电图示P消失，代之的是f波，频率350次／分，QRS波间隔不规则。其诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述药物中，可以降低慢性心力衰竭病死率的是（）

螺内酯

解析：醛固酮受体拮抗药有独立于AngⅡ和相加于AngⅡ的对心肌重构的不良作用，特别是对心肌细胞外基质。

[单选题]心脏骤停是指（）

心脏射血功能突然停止

[单选题]患者，女性，56岁。心悸失眠1月余，由于思虑过度而见心悸，眩晕，失眠，多梦，食少，体倦乏力，面色无华，舌淡，脉细弱。其中医证型是（）

气血不足

[单选题]男，42岁，血压160／105mmHg，双下肢水肿，少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol／L，Cr240μmol／L，血尿中RBC10～20个/HP，PRO（+），降压药首先考虑的是（）

ACEI

[单选题]患者，男，64岁。因急性心梗入院，入院后3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，心力衰竭加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）

乳头肌或腱索断裂

[单选题]患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个/HP，其诊断应首先考虑的是（）

感染性心内膜炎

解析：首先患者高热，眼结膜出现瘀点。再结合试验室检查结果，所以考虑诊断是感染性心内膜炎。

[单选题]男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次／分，此时应首选的处理是（）

维持原治疗

[单选题]变异型心绞痛心率快时宜选用的药物是（）

地尔硫

解析：变异型心绞痛首选钙通道阻滞药，伴心率快宜非二氢吡啶类地尔硫。β受体拮抗药既能减少心肌耗氧量，又能抗心律失常。

[单选题]急性心肌梗死下壁定位是（）

心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF下导联出现特征性改变