[单选题]影响肺通气功能的主要因素不包括
正确答案 :B
血红蛋白浓度
解析:肺通气的动力需要克服肺通气的阻力方能实现肺通气。肺通气阻力增高是临床上肺通0气障碍最常见的原因。肺通气的阻力有两种:弹性阻力(肺和胸廓的弹性阻力),是平静呼吸时主要阻力,约占总阻力的70%;非弹性阻力,包括气道阻力,惯性阻力和组织的粘滞阻力,约占总阻力的30%,其中又以气道阻力为主。受试者的依从性也是个重要因素。血红蛋白浓度不影响肺通气功能,故选B。
[单选题]女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。现痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的
正确答案 :D
选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案
解析: 治疗肺结核时,规律投药可保持相对稳定的血药浓度,以达到持续的杀菌作用。反之,血药浓度不稳定,在低浓度时达不到最低抑菌浓度,反而会诱导细菌的耐药性。选择最新、最有效药物逐个试加,会导致血药浓度不稳定,有诱导细菌的耐药性的可能。故D错。
[单选题]支气管哮喘的特点不包括
正确答案 :D
通常出现不完全可逆的气流受限
解析:哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。故选D。
[单选题]下面关于CURB-65评分的内容,哪项不正确
正确答案 :B
尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高
解析: CURB-65评分的内容有:1)年龄大于65岁;2)血尿素氮>7mmol/L(19mg/L);3)新出现精神症状;4)呼吸频率≥30次/分;5)收缩压≥90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg。其中并没有B选项中的内容,故选B。
[单选题]对诊断肾结核价值最大的是
正确答案 :B
肾脏增强CT
解析:增强CT有肾盂、肾盏虫蚀样缺损等特异性改变。
[单选题]女性,13岁,咽痛,发热2天,诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是 ( )
正确答案 :C
柯萨奇病毒
[单选题]患者男性,70岁。干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月。X线胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺。最有可能的诊断是
正确答案 :E
肺癌(中央型)
[单选题]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,残气量/肺总量为35%,诊断应考虑为
正确答案 :D
慢性阻塞性肺疾病
解析:根据题干,患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断,肺功能测定第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,正常成人应大于80%;残气量/肺总量为35%,说明合并肺气肿,故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。
[单选题]腹部反跳痛的发生机制是
正确答案 :D
炎症波及腹膜壁层
[单选题]下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点
正确答案 :E
钻顶痛
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
正确答案 :D
金匮肾气丸
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
正确答案 :D
清热利湿
[多选题]心的生理功能是( )
正确答案 :BC
推动血行
主神志
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