[单选题]某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为
正确答案 :D
谵妄状态
解析:该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。
[单选题]精神分裂症中的哪一亚型最易与妄想性障碍相混淆
正确答案 :B
偏执型
解析:精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。妄想性障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而妄想性障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的现实基础。
[多选题]危险性评估可以使用以下哪些方法
正确答案 :ABCDE
流行病学信息的收集
临床观察和访谈
心理测验
经验判断
专家会诊
解析:危险性行为的预测与评估大致可以分成三种方法:第一种是基于流行病学的信息及临床表现的评估,主要依赖临床医生及其他工作人员个人的经验与判断;第二种是基于统计学的"精算式"评估,主要基于已知的危险因素,通过统计学计算,排列出危险性的概率,并形成多种评估工具;第三种是前两者相结合。本题中A、B、D、E可归于第一种方法,心理测验可归于第二种方法。
[单选题]下列关于ADHD遗传病因学的描述,错误的是
正确答案 :E
目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因
解析:多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍,单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高,多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多,大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病,发病涉及多个受体相关的多种基因。
[单选题]一位中年妇女因车祸丧偶,内心十分痛苦。她来到心理门诊,向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述,深表同情和理解,并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为
正确答案 :A
疏泄
解析:在催眠或觉醒状态,引导患者倾诉其内心苦闷,使受到伤害或压抑的情绪向外宣泄的治疗方法,称为疏泄疗法。
[单选题]人类语言发展的关键期是
正确答案 :B
婴儿期
解析:言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10~14个月之间。
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍的描述,错误的是
正确答案 :A
胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
解析:胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,且为2/3患者的首发症状。急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍。急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主。慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关。精神障碍的治疗以对症为主,抑郁、焦虑症状用抗抑郁药、抗焦虑药,幻觉妄想状态下可使用新型抗精神病药,但剂量不宜过大,当急性胰腺炎出现意识障碍时,药物选用要慎重。
[单选题]有关惊恐障碍的表现,正确的是
正确答案 :A
急性出现的不可预测的强烈恐惧感
解析:急性出现的不可预测的强烈恐惧感是惊恐障碍的典型表现。
[单选题]儿童的社会发展中友谊发展阶段由低到高的阶段叙述正确的是
正确答案 :D
未有友谊阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段
解析:第一阶段(3~7岁),尚不稳定的友谊关系;第二阶段(4~9岁),单向帮助阶段;第三阶段(6~12岁),双向帮助阶段;第四阶段(9~15岁),亲密的共享阶段;第五阶段(12岁以后),自主的共存阶段。
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
正确答案 :C
心火过旺
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
正确答案 :B
胃
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
正确答案 :E
经别
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