[单选题]哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率

正确答案 ：E

卡托普利

解析：抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。本品具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。本品可通过以下机制降低血压：抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素I转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利于排钠；特异性肾血管扩张亦加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，减少缓激肽的灭活；此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成。可改善心衰患者的心功能。

[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是

正确答案 ：B

触觉语颤增强

解析：阻塞性肺气肿的体征为视诊见胸廓前后径增大、桶状胸，触诊时触觉语颤减弱而不是增强，故选B。叩诊肺部过清音，心脏浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱，呼气相延长，部分患者闻及干啰音或湿啰音。故不选A、C、D、E。

[单选题]不符合病毒性心肌炎体征的是

正确答案 ：B

第一心音增强

解析：心肌炎者心肌收缩力下降，第一心音减弱。

[单选题]以下不是产前诊断常用方法的是

正确答案 ：E

利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查，检查母体和婴儿肾功能状况

解析：妇产科产前诊断的常用方法主要包括以下内容：（1）观察胎儿结构：利用超声检查、X线检查、胎儿镜检查、磁共振成像等，观察胎儿结构有无畸形。（2）染色体核型分析：利用羊水、绒毛、胎儿细胞培养，检测胎儿染色体疾病星恒教育搜集整理。（3）基因检测：利用胎儿DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术、原位荧光杂交等技术，检测胎儿基因的核苷酸序列，诊断胎儿基因疾病。（4）检测基因产物：利用羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。

[单选题]腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

正确答案 ：A

分泌释放到血液中分布至全身

解析：激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素（TSH）是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。

[单选题]哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

正确答案 ：B

枕骨大孔扩大

解析：颅内压增高所致头颅X线平片的特点：颅缝裂开，脑回压迹加深，蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收，蛛网膜颗粒加深

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于

正确答案 ：A

肺动脉扩张

解析：室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑原因是扩张的肺动脉压迫喉返神经。

[单选题]下列关于骨髓的叙述，正确的是

正确答案 ：B

在胎儿和幼儿骨内是红骨髓

解析：小儿出生后主要是骨髓造血。骨髓位于长骨的骨髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间。婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血。年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨。黄髓仍有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红髓而恢复造血功能。

[单选题]小王新婚怀孕，因家住农村，不知道如何进行孕产期保健养护，找到乡卫生院的医生请求帮助。乡卫生院不应提供

正确答案 ：D

胎儿性别鉴定

解析：医疗机构不得进行胎儿性别鉴定。

[单选题]对A群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是

正确答案 ：A

异烟肼

[单选题]下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

正确答案 ：E

病理性Q波

解析：鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的是病理性Q波。心电图上出现Q波提示心肌坏死。

[单选题]最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是

正确答案 ：D

IgA肾病

解析：IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因。其肉眼血尿有反复发作的特点。

[单选题]符合再生障碍性贫血的表现是

正确答案 ：B

骨髓巨核细胞数量显著减少

解析：再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，有核细胞增生程度低下，三系减少，巨核细胞减少是诊断再生障碍性贫血的一个指标 。故选B。

[单选题]骨折切开复位比闭合复位的最大优点是：

正确答案 ：A

达到解剖复位

解析：切开复位的最大优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定可使病人提前下床活动，减少肌萎缩及关节僵硬，方便护理，减少并发症。故正确答案为A。

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