[单选题]蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局部麻醉药

正确答案 ：B

降低血压

解析：蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉，常常由于麻醉平面过高（超过胸4）而导致交感神经广泛阻滞、血管扩张、回心血减少，而产生低血压。麻黄碱的结构与肾上腺素相似，是肾上腺素受体激动药。可使收缩压升高较舒张压为显著，平均动脉压增加，但心率的改变不甚明显。心肌收缩力增强，心排血量增加。故常在蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时加入麻黄碱15～30mg，避免患者出现低血压。故本题选B。

[单选题]下列部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性的是

正确答案 ：C

十二指肠降部

解析：Zollinger-Ellison综合征（促胃液素瘤）导致胃、十二指肠球部和不典型部位（十二指肠降段、横段甚至空肠近端）发生多发性溃疡。与普通消化性溃疡的鉴别要点包括该病溃疡发生在不典型部位。故选C。其他选项不符。

[单选题](2004)女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是

正确答案 ：D

Ⅰb期

解析：宫颈癌FIGO分期Ⅰ肿瘤严格局限于宫颈（扩展至宫体可以被忽略）ⅠA???镜下浸润癌，间质浸润深度≤5.0mm，水平浸润范围≤7.0mmⅠA1??间质浸润深度≤3.0mm，水平浸润范围≤7.0mmⅠA2??间质浸润深度＞3.0mm，但不超过5.0mm，水平浸润范围≤7.0mmⅠB???临床肉眼可见病灶局限于宫颈，或是临床前病灶大于ⅠA期ⅠB1??临床肉眼可见病灶最大直径≤100px（4cm）ⅠB2??临床肉眼可见病灶最大直径＞100px（4cm）Ⅱ?肿瘤已经超出宫颈，但未达盆壁，或未达阴道下1/3ⅡA???无宫旁组织浸润ⅡA1??临床肉眼可见病灶最大直径≤100px（4cm）ⅡA2??临床肉眼可见病灶最大直径＞100px（4cm）ⅡB???有明显宫旁组织浸润??Ⅲ?肿瘤侵及盆壁和/或侵及阴道下1/3和/或导致肾盂积水或无功能肾ⅢA???肿瘤侵及阴道下1/3，未侵及盆壁ⅢB???肿瘤侵及盆壁和/或导致肾盂积水或无功能肾Ⅳ?肿瘤超出真骨盆或（活检证实）侵及膀胱或直肠粘膜。泡状水肿不能分为Ⅳ期ⅣA???肿瘤侵及临近器官ⅣB???肿瘤侵及远处器官

[单选题](2013)男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，应立即采取的处理措施是

正确答案 ：C

静脉注射地西泮

解析：癫痫持续状态的治疗1.惊厥性全身性癫痫持续状态：最常见出现于强直阵挛发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生，意识始终不清。关键是从速控制发作，并保持24小时不再复发，（1）地西泮（安定）；（2）异戊巴比妥钠；（3）苯妥英钠。

[单选题]导致趾及足跖屈无力的是

正确答案 ：E

腰5～骶1椎间盘突出

解析：腰3～4腰椎间盘突出压迫腰4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；腰4～5腰椎间盘突出压迫腰5神经根时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力降低；腰5～骶1椎间盘突出压迫骶1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射，故选E。

[单选题]小儿生长发育速度呈先快后慢的是

正确答案 ：E

神经系统

解析：人体各器官的发育顺序遵循一定规律，神经系统发育是先快后慢；体格发育是快慢快；淋巴系统在儿童期迅速生长，青春期达高峰，以后降至成人水平；生殖系统发育较晚，为先慢后快。

[单选题]治疗疟疾的药物是

正确答案 ：D

氯喹

[单选题]公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是

正确答案 ：E

购买血液费用

解析：目前血库的血多来自无偿献血，故公民不需交付购买血液费用。

[单选题]患者，男，56岁。右下肢静脉曲张15年余。下列哪项不是造成其下肢静脉曲张的原因

正确答案 ：C

运动过多

解析：下肢静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘、慢性咳嗽等均可增加血柱压力，导致瓣膜承受一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂，使之关闭不全。

[单选题]患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择

正确答案 ：D

纤维胃镜检查

解析：老年男性，病程达半年，消瘦、贫血、乏力，首先考虑为胃癌，因此选择胃镜检查，既可定位诊断，又定性诊断，胃镜检查结合黏膜活检，是目前最可靠的诊断手段。X线消化道钡餐诊断的准确性不如内镜检查。B超对空腔器官病变的准确性更差。而胃液分析和血清胃泌素检查不具特异性，不能作为定性诊断的检查手段。

[单选题]依据《精神卫生法》，给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是

正确答案 ：C

故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的

解析：将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者，相当于给好人判刑。

[单选题]男，70岁。进行性排尿困难3年，伴尿失禁2天。此尿失禁为

正确答案 ：A

充盈性尿失禁

解析：充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻（尿道狭窄、前列腺增生）和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时，即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。

[单选题]免疫细胞产生、分化成熟的场所

正确答案 ：D

胸腺和骨髓

解析：记忆题，考查免疫。

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