• [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受

  • 解析:便秘不良反应不会随用阿片类药物的时间延长而产生耐受;阿片类药引起恶心、呕吐一般发生于用药初期,症状大多在4~7d内缓解。

  • [单选题]临终关怀的具体内容包括(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上都包括


  • [单选题]对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 鼻饲


  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 正确答案 :D
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系


  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 90%以上


  • [单选题]高LET射线照射的氧增强比约为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 接近1左右

  • 解析:随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。

  • [单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

  • [单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是
  • 正确答案 :B
  • 鳞状细胞癌


  • [单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 进行性吞咽困难

  • 解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

  • [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]下述哪种骨肿瘤好发于老年人
  • 正确答案 :B
  • 骨转移癌

  • 解析:骨转移癌多发生于老年人。

  • [单选题]恶性肿瘤占全球人口死亡原因的(  )。
  • 正确答案 :C
  • 第三位

  • 解析:根据世界卫生组织2002年的统计,恶性肿瘤已经是全球第三大死因。心脏病、卒中、癌症为全球死亡原因的前三位。

  • [单选题]蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌首选的药物是
  • 正确答案 :A
  • 紫杉类药物

  • 解析:多中心随机对照研究的Meta分析。

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