[单选题]在底物足量时，生理条件下决定酶促反应速度的是

正确答案 ：A

酶浓度

解析：影响酶促反应的因素包括：温度、酸碱度、酶浓度、底物浓度、抑制剂、激活剂。酶浓度：在底物足够、其他条件固定的条件下，反应系统中不含有抑制酶活性的物质及其他不利于酶发挥作用的因素时，酶促反应的速度与酶浓度成正比。

[单选题]下列时期是诱导免疫耐受形成的最佳时期的是

正确答案 ：D

胚胎期

解析：抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生儿期次之，成年期较难。

[单选题]弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是

正确答案 ：D

肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生

解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎病变特点为弥漫性毛细血管基底膜增厚和系膜增生，毛细血管管壁增厚而呈车轨状或分层状，常有钉突形成。

[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是

正确答案 ：A

Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加

解析：Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。

[单选题]高压氧治疗缺氧的主要机制是

正确答案 ：D

增加血液中溶解氧量

解析：高压氧治疗是指在高气压环境下吸入高纯度氧或纯氧，使吸入氧分压超过常压水平的治疗方法，其疗效是由高气压作用和高分压氧作用共同实现的。高压氧治疗最主要的是增加血液中物理溶解氧量。此外，也可提高氧在组织中的弥散能力，增加组织中氧的贮备量。

[单选题]以下不支持食管静脉曲张破裂出血诊断的临床表现是

正确答案 ：B

反复上腹痛伴呕吐咖啡样物

解析：本题属对临床知识进行分析判断的试题。食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝硬化门脉高压的情况下，而我国的肝硬化多属于肝炎后肝硬化，因此支持肝炎后肝硬化的临床表现应属食管静脉曲张破裂出血的支持点。选项A、C、D、E均支持肝炎后肝硬化诊断，而选项B不是肝硬化的常见表现，食管静脉曲张破裂一般出血量较大，多为呕吐鲜血而不是咖啡样物，上腹痛并不是该病的特征，因此属不支持之项，故正确答案是上腹痛伴呕吐咖啡样物（选项B）。本试题难度中等。答题错误的原因是对食管静脉曲张破裂出血的典型表现认识不够。对食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝炎后肝硬化门脉高压基础上的认识不够。

[单选题]连续测12小时的胎动总数，提示胎儿窘迫的是

正确答案 ：C

10次以下

解析：胎动<10次/12小时为胎动减少，为胎儿缺氧的重要表现，临床常见胎动消失24小时后胎心消失，应予警惕。

[单选题]国内绒癌治疗后随访几年不复发为治愈

正确答案 ：E

5年

解析：国内绒癌治疗后随访5年不复发为治愈。

[单选题]供应成熟红细胞能量的主要代谢途径是

正确答案 ：B

糖酵解

解析：成熟的红细胞内无线粒体，故供应成熟红细胞能量的主要代谢途径为糖酵解。成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是2，3-二磷酸甘油酸旁路。

[单选题]在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是

正确答案 ：C

虫卵

解析：血吸虫病的病变主要由虫卵引起，虫卵是沉着在宿主的肝及结肠壁等组织所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。

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