[单选题]有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的

正确答案 ：D

抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用

解析：本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。

[单选题]患者男，20岁，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己已在离家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断

正确答案 ：B

分离性神游症

解析：分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走，到外地旅行；此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持；可历时几十分钟到几天，清醒之后对病中经过不能回忆。本题中的患者符合以上的临床表现，因此可以诊断为分离性神游症。

[单选题]病人以想象的、未曾经历的记忆来填补自己忘却的记忆，此为

正确答案 ：D

虚构

解析：由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。

[单选题]患者女，40岁，近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，为明确诊断，最应该进行的检查是

正确答案 ：A

甲状腺功能检查

解析：根据患者病情特点：畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，考虑甲状腺功能减退可能，故正确答案为A

[单选题]男性，30岁，一日骑摩托车外出时不慎与汽车相撞，当时头部受伤昏迷数小时，经急救后意识稍清醒，其后因出现兴奋、冲动等现象而送入院。5天后病人变得非常安静合作，自觉如大梦初醒，但自诉不知为何到这里来，对入院后吵闹骂人等表现毫不记得，对出事当天的情况经过多次提醒也想不起来。该病人所表现的症状是

正确答案 ：C

顺行性遗忘

解析：病人不能回忆受伤后一段时间内所经历的事情，遗忘时间和疾病同时开始。

[单选题]女性，38岁，洗衣工。表情呆板，沉默不语或只说个别词语，同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5℃，该病人的症状可能是

正确答案 ：C

职业性谵妄

解析：职业性谵妄是一种特殊的谵妄状态，患者以运动性兴奋占优势，表现为习惯性的职业性动作，表情呆板、沉默不语或只说个别名词。

[单选题]个别病例的幻觉妄想症状在意识障碍终结以后的第1分钟内仍保留，以后才完全消失。这种情况见于

正确答案 ：C

晚发性遗忘症

解析：遗忘症是指记忆的完全丧失。病人对一定时间内的生活经历，或者全部丧失，或者部分丧失。有的人由于大脑皮质受到损害而导致遗忘；往往近事遗忘出现较早，包括顺行性遗忘和逆行性遗忘；有的人由于心理因素导致心因性遗忘，往往因为情绪因素影响记忆丧失，包括选择性遗忘、分离性遗忘和界限性遗忘。

[单选题]男性，40岁。20年来每日饮白酒1斤，1周来患感冒，进食少，3天来出现情绪激动、紧张不安，逐渐出现神志不清、全身发抖、肢体抽搐伴发热、出汗及呕吐。最可能的临床诊断是

正确答案 ：C

震颤谵妄

解析：意识不清及全身肌肉粗大震颤为重要特征，常有发热、大汗淋漓、心跳加快、情绪激越等。

[单选题]女性，25岁，农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。下列检查项目中哪一项是最急需的

正确答案 ：B

核磁共振

解析：病人精神刺激药及外伤后出现意识障碍，考虑排除颅脑损伤后诊断分离障碍。

[多选题]临床上判断器质性精神障碍，必须具备的条件是

正确答案 ：ABC

有大脑疾病或损害以及功能性紊乱的依据

临床症状起病与基础疾病有时间上的关联

精神症状随着基础疾病的缓解或改善而恢复

解析：临床上判断器质性精神障碍，必须具备的条件是有大脑疾病或损害以及功能性紊乱的依据、临床症状起病与基础疾病有时间上的关联、精神症状随着基础疾病的缓解或改善而恢复。

[单选题]以下有关心境障碍的临床描述不正确的是

正确答案 ：E

不会出现被害妄想

解析：心境障碍也称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有幻觉尧妄想等精神病性症状。多数患者有反复发作倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

正确答案 ：C

八纲辨证

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

正确答案 ：CDE

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

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