[单选题]引起慢性阻塞性肺疾病黏液、纤毛清除障碍最主要的因素是

正确答案 ：C

吸烟

[单选题]CABG的适应证不包括

正确答案 ：C

回旋支中段狭窄50%且EF 65%

[单选题]与低分子肝素相比，磺哒肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征，能

正确答案 ：A

降低病死率，减低出血并发症

[多选题]电生理检查的适应证是

正确答案 ：AB

持续性室性心动过速

原因不明性晕厥

[单选题]区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是

正确答案 ：C

中性粒细胞浸润的多少

[单选题]下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是

正确答案 ：B

超声内镜

解析：EUS是将探头引入内镜的一种检查，能判断胃内和胃外的肿块，观察肿瘤侵犯胃壁的深度，对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%，有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移，可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检，进一步明确肿瘤性质。

[单选题]肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官

正确答案 ：D

抗利尿激素

[单选题]应用二甲双胍时，下列错误的是

正确答案 ：D

肥胖者不宜使用

[单选题]患者，男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

正确答案 ：D

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）

[单选题]可以诊断支气管哮喘的是

正确答案 ：E

反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

[多选题]佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是

正确答案 ：BCDE

血磷降低

尿钙／肌酐降低

为维生素D缺乏引起

血钙降低

解析：佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。血磷降低[成人正常0.9～1.3mmol/L(2.8～4mg/dl)，活动期血钙可正常或偏低[正常2.2～2.7mmol/L(9～11mg/dl)]。

[单选题]一氧化碳中毒的症状与下列哪项无关

正确答案 ：E

缺氧的程度

解析：临床表现其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。与一氧化碳接触的时间、空气中一氧化碳的浓度、昏迷的程度有关。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为

正确答案 ：B

胆道蛔虫症

解析：蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。结合患者病史特点：突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，故考虑胆道蛔虫症。

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